Відповідно до частини п’ятої статті 4 Закону України “Про державні фінансові гарантії медичного обслуговування населення” Кабінет Міністрів України постановляє:
1. Затвердити Порядок реалізації програми державних гарантій медичного обслуговування населення у 2025 році, що додається.
2. Установити, що:
1) суми залишків коштів на рахунках державних установ (закладів охорони здоров’я) за спеціальним фондом державного бюджету перераховуються державному некомерційному підприємству, яке є правонаступником відповідної державної установи (закладу охорони здоров’я), що була реорганізована, на небюджетний рахунок, відкритий в органі Державної казначейської служби;
2) заклади охорони здоров’я використовують кошти, отримані згідно з підпунктом 1 цього пункту, за напрямами витрат з урахуванням їх цільового призначення з метою надання медичних послуг;
3) оновлення переліку лікарських засобів, що підлягають реімбурсації та передбачені у додатку до постанови Кабінету Міністрів України від 3 грудня 2024 р. № 1380 “Деякі питання доступності лікарських засобів, що підлягають реімбурсації у 2025 році”, у березні 2025 р. не здійснюється, крім випадків, коли до зазначеного переліку включаються лікарські засоби, які не включено до переліку лікарських засобів, які підлягають реімбурсації за програмою державних гарантій медичного обслуговування населення, затвердженого наказом Міністерства охорони здоров’я від 25 грудня 2024 р. № 2148.
Для лікарських засобів, які не включені до зазначеного переліку лікарських засобів, що затверджений Міністерством охорони здоров’я, застосовуються граничні оптово-відпускні ціни на лікарські засоби, які підлягають реімбурсації, затверджені наказом Міністерства охорони здоров’я від 9 грудня 2024 р. № 2050.
3. Внести до постанов Кабінету Міністрів України зміни, що додаються.
4. Міністерству охорони здоров’я:
1) подати Національній службі здоров’я протягом п’яти робочих днів з дня набрання чинності цією постановою та оновлювати у разі необхідності інформацію про:
надавачів медичних послуг, до глобальної ставки яких застосовуватиметься коефіцієнт за надання пролонгованої стаціонарної медичної допомоги дорослим та дітям за пакетом медичних послуг “Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій” та “Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах”, визначеним главою 3 Порядку, затвердженого цією постановою (не більше 100 надавачів);
заклади охорони здоров’я державної форми власності, в яких організовується проведення оцінювання повсякденного функціонування особи;
заклади охорони здоров’я, які готові до надання медичної допомоги в надзвичайних ситуаціях, за погодженням з Міністерством оборони (у разі наявності);
заклади охорони здоров’я, з якими можуть бути укладені договори за пакетом медичних послуг “Медична допомога при гострому мозковому інсульті”, а також строк дії таких договорів;
заклади охорони здоров’я державної форми власності, які здійснюють діагностику та лікування дорослих і дітей, хворих на туберкульоз;
2) подати Національній службі здоров’я до 1 серпня 2025 р. (1 квітня 2025 р. ⸺ для випускників за спеціальністю “Технології медичної діагностики та лікування”) перелік закладів охорони здоров’я державної та комунальної форми власності, до яких розподілено випускників закладів вищої освіти для проходження підготовки в інтернатурі за кошти державного бюджету за результатами проведення рейтингового розподілу в інтернатуру у поточному році;
3) протягом трьох робочих днів з дня набрання чинності цією постановою визначити:
перелік закладів охорони здоров’я, з якими Національна служба здоров’я укладає договори щодо надання медичних послуг дорослим та дітям методом трансплантації органів;
перелік закладів охорони здоров’я, з якими Національна служба здоров’я укладає договори щодо надання медичних послуг із застосуванням трансплантації гемопоетичних стовбурових клітин;
4) подавати Національній службі здоров’я щомісяця до 10 числа інформацію про кількість лікарів-інтернів, фінансування підготовки в інтернатурі яких здійснюється за кошти державного бюджету та які проходили підготовку в інтернатурі протягом звітного місяця, в розрізі кожного надавача медичних послуг державної форми власності;
5) протягом одного місяця з дня набрання чинності цією постановою розробити зміни до Довідника кваліфікаційних характеристик професій працівників. Випуск 78 “Охорона здоров’я”, затвердженого наказом Міністерства охорони здоров’я від 29 березня 2002 р. № 117, щодо доповнення кваліфікаційної характеристики професії “Лікар-інтерн” в частині збільшення ступеня участі лікарів-інтернів у наданні всіх видів медичної допомоги;
6) подавати Національній службі здоров’я щомісяця до 15 числа інформацію з Єдиної державної інформаційної системи трансплантації органів та тканин щодо проведених трансплантацій відповідно до даних, включених до реєстру задіяних осіб та реєстру анатомічних матеріалів людини, призначених для трансплантації та/або виготовлення біоімплантатів.
5. Раді міністрів Автономної Республіки Крим, обласним, Київській та Севастопольській міським державним адміністраціям (військовим адміністраціям):
1) забезпечити розподіл централізовано закуплених лікарських засобів та медичних виробів згідно з обсягами наданих відповідних медичних послуг, що підлягають оплаті за програмою медичних гарантій у 2025 році, між усіма надавачами медичних послуг, які уклали договір з Національною службою здоров’я, відповідно до вимог Порядку використання коштів, передбачених у державному бюджеті для забезпечення здійснення медичних заходів окремих державних програм та комплексних заходів програмного характеру, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 17 березня 2011 р. № 298 (Офіційний вісник України, 2011 р., № 22, ст. 917; 2022 р., № 18, ст. 966);
2) подати Національній службі здоров’я:
протягом п’яти робочих днів з дня набрання чинності цією постановою та оновлювати у разі необхідності інформацію про:
- заклади охорони здоров’я комунальної форми власності, визначені для надання медичних послуг за пакетом медичних послуг “Медичний огляд осіб, який організовується територіальними центрами комплектування та соціальної підтримки”;
- заклади охорони здоров’я комунальної форми власності, які визначені для надання медичних послуг за пакетом медичних послуг “Готовність та забезпечення надання медичної допомоги населенню, яке перебуває на території, де ведуться бойові дії” та фактично здійснюють надання медичної допомоги населенню, яке перебуває на території, де ведуться бойові дії;
- заклади охорони здоров’я комунальної форми власності, в яких організовується проведення оцінювання повсякденного функціонування особи (із зазначенням кількості експертних команд з оцінювання повсякденного функціонування особи), визначені розпорядженням начальника (голови) обласної, Київської міської державної адміністрації (військової адміністрації) та погоджені з Міністерством охорони здоров’я;
- заклади охорони здоров’я в Автономній Республіці Крим, областях, мм. Києві та Севастополі, визначені для надання медичних послуг з діагностики та лікування дорослих і дітей з туберкульозом в амбулаторних та стаціонарних умовах;
- заклади охорони здоров’я в Автономній Республіці Крим, областях, мм. Києві та Севастополі, визначені для надання хірургічної допомоги новонародженим, зокрема при ретинопатії, згідно із затвердженими маршрутами пацієнта за групами захворювань в межах області або поза її межами;
- заклади охорони здоров’я в Автономній Республіці Крим, областях, мм. Києві та Севастополі, визначені як такі, що мають виїзну неонатологічну бригаду невідкладної медичної допомоги та інтенсивної терапії і здійснюють транспортування немовлят із закладів охорони здоров’я до свого закладу або інших закладів в межах області або поза її межами згідно із затвердженим маршрутом пацієнта;
- заклади охорони здоров’я в Автономній Республіці Крим, областях, мм. Києві та Севастополі, визначені як перинатальні центри III рівня, які надають допомогу вагітним, роділлям, породіллям групи високого перинатального ризику, зокрема при передчасних пологах до 34 тижнів;
протягом 15 робочих днів з дня набрання чинності цією постановою та оновлювати у разі необхідності погоджений Міністерством охорони здоров’я перелік закладів охорони здоров’я, які визначені як такі, що готові до надання медичної допомоги в надзвичайних ситуаціях, зокрема у зонах можливого радіоактивного забруднення на території адміністративно-територіальних одиниць, де розташовані атомні електростанції;
3) подавати Національній службі здоров’я щомісяця до 10 числа інформацію про кількість лікарів-інтернів, фінансування підготовки в інтернатурі яких здійснюється за кошти державного бюджету та які проходили підготовку в інтернатурі протягом звітного місяця, в розрізі кожного надавача медичних послуг комунальної форми власності.
6. Національній службі здоров’я:
1) для внесення та систематизації у центральній базі даних інформації щодо надання медичних послуг, пов’язаних із трансплантацією органів та/або трансплантацією гемопоетичних стовбурових клітин, лікуванням безпліддя за допомогою допоміжних репродуктивних технологій, наданням допомоги при апалічному синдромі, амбулаторних послуг забезпечити можливість кодування таких послуг з використанням кодів, передбачених специфікацією таких медичних послуг;
2) до 1 червня 2025 р. провести аналіз інформації про накопичені залишки коштів на рахунках надавачів медичних послуг та подати Міністерству охорони здоров’я пропозиції щодо механізмів подальшого використання зазначених залишків коштів з метою забезпечення доступності послуги для пацієнта;
3) забезпечити проведення моніторингу надавачів медичних послуг, зокрема в частині забезпечення безоплатності надання медичних послуг, та подати до 30 квітня, 31 липня та 31 жовтня 2025 р. Міністерству охорони здоров’я та Міністерству фінансів звіти про результати його проведення за такими пакетами медичних послуг:
“Медична допомога при гострому мозковому інсульті”;
“Хіміотерапевтичне лікування та супровід пацієнтів з онкологічними захворюваннями у стаціонарних та амбулаторних умовах”;
“Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах” у частині проведення ендопротезування суглобів;
4) до 1 березня 2025 р. забезпечити здійснення верифікації пацієнтів віком до 18 років, що мають укладені декларації про вибір лікаря, який надає первинну медичну допомогу;
5) до 1 квітня 2025 р. за результатами верифікації пацієнтів віком до 18 років, що мають укладені декларації про вибір лікаря, який надає первинну медичну допомогу, подати Міністерству фінансів для проведення перевірки достовірності інформації, внесеної до електронної системи охорони здоров’я, дані з Реєстру пацієнтів про пацієнтів із статусом “успішна верифікація”, які повинні містити:
статус верифікації пацієнта в Реєстрі пацієнтів;
прізвище, ім’я, по батькові (за наявності);
стать;
дату та місце народження;
реєстраційний номер облікової картки платників податків (за наявності);
відмітку про відмову від реєстраційного номера облікової картки платників податків;
адресу фактичного місця проживання або перебування;
реквізити (серію (у разі наявності), номер, дату видачі, строк дії, найменування органу, що видав документ) одного (або кількох) з таких документів, що посвідчують особу:
- паспорта громадянина України;
- тимчасового посвідчення громадянина України;
- свідоцтва про народження (для осіб, які не досягли 14-річного віку) або документа, що підтверджує факт народження, виданого компетентними органами іноземної держави, легалізованого в установленому порядку;
- посвідки на постійне проживання;
- посвідчення біженця;
- посвідчення особи, яка потребує додаткового захисту.
Електронна інформаційна взаємодія між Національною службою здоров’я та Міністерством фінансів здійснюється засобами системи електронної взаємодії державних електронних інформаційних ресурсів “Трембіта” відповідно до вимог Порядку електронної (технічної та інформаційної) взаємодії, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 8 вересня 2016 р. № 606 “Деякі питання електронної взаємодії електронних інформаційних ресурсів” (Офіційний вісник України, 2016 р., № 73, ст. 2455; 2021 р., № 52, ст. 3216; 2023 р., № 11, ст. 721).
До забезпечення створення технічної можливості передачі даних з використанням системи електронної взаємодії державних електронних інформаційних ресурсів “Трембіта” електронна інформаційна взаємодія між суб’єктами електронної взаємодії здійснюється з використанням інших інформаційно-комунікаційних систем із дотриманням вимог щодо захисту інформації відповідно до статті 8 Закону України “Про захист інформації в інформаційно-комунікаційних системах”. Вимоги до формату та структури даних про пацієнтів встановлюються технічним протоколом про обмін інформацією між Національною службою здоров’я та Міністерством фінансів;
6) до 1 квітня 2025 р. подати Міністерству охорони здоров’я пропозиції щодо удосконалення фінансування оплати послуг експертних команд з оцінювання повсякденного функціонування особи за результатами проведеного аналізу щодо врахування навантаження на такі команди;
7) до 1 червня 2025 р. провести аналіз ефективності реалізації пакета медичних послуг “Профілактика, діагностика, спостереження та лікування в амбулаторних умовах”, у разі потреби подати Міністерству охорони здоров’я пропозиції щодо удосконалення механізму оплати за таким пакетом медичних послуг.
7. Міністерству охорони здоров’я, Національній академії наук, Національній академії медичних наук, Державному управлінню справами подати Національній службі здоров’я до 30 грудня 2024 р. інформацію щодо бюджетних асигнувань закладів охорони здоров’я державної форми власності, зазначених у додатку до постанови Кабінету Міністрів України від 12 листопада 2024 р. № 1295 “Деякі питання залучення державних установ до реалізації програми державних гарантій медичного обслуговування населення” (Офіційний вісник України, 2024 р., № 104, ст. 6637), за поточними видатками на 2024 рік (станом на 1 січня 2024 р.) та на 2025 рік (станом на 1 січня 2025 р.) за бюджетними програмами за кодами функціональної класифікації видатків та кредитування бюджету 0722, 0731, 0732 з урахуванням видатків закладів, які є правонаступниками закладів, що були реорганізовані, за загальним фондом державного бюджету, крім видатків на оплату комунальних послуг та енергоносіїв, на функціонування структурних підрозділів закладів вищої освіти, що надають стоматологічну медичну допомогу, на функціонування Центру оцінювання функціонального стану особи, визначеного Міністерством охорони здоров’я.
8. Ця постанова набирає чинності з дня її опублікування та застосовується з 1 січня 2025 р., крім пункту 7 цієї постанови, який застосовується з дня набрання чинності цією постановою, та абзаців третього і четвертого пункту 22 Порядку, затвердженого цією постановою, які застосовуються з 1 квітня 2025 року.
Прем’єр-міністр України Д. ШМИГАЛЬ
Інд. 73