• In English

  • Додаток

    до розпорядження Кабінету Міністрів України

    від 29 червня 2005 р. № 220-р

     

     

    ПОВІДОМЛЕННЯ  №_____________

    від ___ ___________ 200_ р. (____ год ____ хв)

     

    Від кого надійшло: прізвище         ______________________________________

    ім’я                    ______________________________________

    по батькові ______________________________________

    адреса          ______________________________________

    ______________________________________________________

    ______________________________________________________

    контактні телефони _____________________________________

    ______________________________________________________

    (інші дані про особу, якщо вона їх повідомила)

    _________________________________________________________________
                                              (стислий зміст)




    _________________________________________________________________

     

    _________________________________________________________________

    (найменування державних органів, до яких надіслано повідомлення)

    _________________________________________________________________

                   (посада, прізвище, імя та по батькові особи, що відправила повідомлення)

    _______________________________

                                                                                        (підпис)

    _________________________________________________________________

    (посада, прізвище, імя та по батькові особи державного органу, що прийняла повідомлення)

    _____  ___________ 200_ р. (___ год ___ хв)

     

     

    _____________________

    Файли що додаються:

    ПОВІДОМЛЕННЯ